rulururu

post Пальпаторное исследование типичных болевых зон

точки передней лестничной мышцы — прощупываются над ключицей в момент глубокого вдоха после отодвигания ключичной головки грудиноключичнососцевидной мышцы;

межпозвонковые суставы — прощупываются латеральнее межостистых связок на расстоянии 1,5—2,5 см от них;

точки грушевидной мышцы (ее сухожилие прикрепляется к внутренней поверхности большого вертела) — болезненность определяется медиальнее на пути от большого вертела к месту прикрепления мышцы к крестцу;

места перехода двуглавой мышцы бедра в сухожилие, реже в соответствующих местах полусухожильной и полуперепончатой мышц;

места перехода наружной головки икроножной мышцы в сухожилие.

К этому следует добавить часто определяемую болезненность при глубокой пальпации областей:

латерального надмыщелка плечевой кости и брюшек мышц, которые к нему прикрепляются: брюшко плечелучевой мышцы, длинного и короткого лучевого разгибателя запястья, разгибателя пальцев кисти;

задней поверхности крыла подвздошной кости (место прикрепления ягодичных мышц и их фасциальных влагалищ);

передней ости подвздошной кости (место начала пупартовой связки, портняжной мышцы и мышцы, напрягающей широкую фасцию бедра);

вертикальной ветви лобковой кости (места прикрепления пупартовой связки и мышц живота, а также длинной приводящей мышцы бедра);

седалищного бугра (места прикрепления крестцовоседалищной связки, большой и малой приводящих мышц бедра, двуглавой мышцы бедра и др.);

места перехода четырехглавой мышцы бедра в сухожилие и область надколенника;

надмыщелков бедра и менисков коленного сустава;

переднего края и наружной поверхности большеберцовой кости — шероховатости мест прикрепления мышц и межкостной мембраны голени, брюшки мышц этой области;

ахиллова сухожилия и пяточной кости (рис. 60).

Значение перечисленных и других зон остеофиброза важно для диагностики заболевания. Местные физиотерапевтические или лекарственные воздействия (блокады с новокаином, лидокаином, дексоном) на эти зоны улучшают состояние больного.

Нет комментариев

Еще нет комментариев.

RSS лента комментариев к этой записи.

Извините, комментирование на данный момент закрыто.

ruldrurd






Viagra internet

смс рассылка реклама в Алматы.